Hem-o-lok聚合物夾和鈦夾、強生泰科生物夾的區(qū)別和使用范圍
目前在腹腔鏡類等微創(chuàng)手術(shù)中,對血管組織的閉合處理結(jié)扎夾的使用是必不可少的,根據(jù)材質(zhì)和用途醫(yī)生們習(xí)慣分為金屬鈦結(jié)扎夾、hem-o-lok聚合物塑料結(jié)扎夾、可吸收生物結(jié)扎夾。
金屬鈦結(jié)扎夾由于其金屬材質(zhì)特性使得其在使用后會帶來褚多弊端。例如:術(shù)中碰到使用電凝器電凝時容易傳導(dǎo)電流,損傷組織;術(shù)后被夾閉組織水腫逐漸消退,結(jié)扎夾容易出現(xiàn)松動、游移、過早脫落等現(xiàn)象,未起到應(yīng)有的結(jié)扎閉合作用,造成膽漏或出血引起腹腔感染;在影像學(xué)檢查中易產(chǎn)生干擾影響診斷準確性;以及異物永久留存體內(nèi)帶來的潛在危害;患者心理影響等等。因此,金屬鈦結(jié)扎夾正在逐步的退出市場。
為了順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展規(guī)律,需要有一種材質(zhì)特性更為優(yōu)良的結(jié)扎夾用來替代金屬鈦結(jié)扎夾。近年來,先后出現(xiàn)了泰利福公司所生產(chǎn)的hem-o-lok威克聚合物塑料結(jié)扎夾(也稱為hem-o-lok威克結(jié)扎釘,hem-o-lok威克結(jié)扎鎖);強生公司和泰科醫(yī)療(柯惠醫(yī)療泰科)所生產(chǎn)的腹腔鏡手術(shù)用可吸收生物結(jié)扎夾。聚合物結(jié)扎夾和可吸收生物結(jié)扎夾的成功研發(fā)上市推動了該手術(shù)耗材領(lǐng)域的科技進步,并獲得了臨床大夫的廣泛認同與好評。經(jīng)臨床研究證明這兩種結(jié)扎夾不但克服了金屬鈦結(jié)扎夾使用后帶來的種種弊端,而且在閉合管狀組織的安全性和可靠性方面也得以肯定。
但是在微創(chuàng)手術(shù)中,hem-o-lok塑料夾和可吸收生物夾在其具體應(yīng)用中有所區(qū)別。可吸收生物夾理論上是最好的結(jié)扎夾,但有一點值得一提,就是生物夾比塑料夾要小一些,生物夾的規(guī)格主要是12mm,同時由于它的價格比金屬鈦夾和聚合物塑料夾貴得多,因此它主要應(yīng)用在腹腔鏡手術(shù)中。而hem-o-lok聚合物塑料結(jié)扎夾由于其結(jié)扎范圍廣(最大可到16mm), 面對那些比較粗大的管道或組織用,那就必須要使用hem-o-lok聚合物塑料夾。